В Беларуси такие истории случаются часто. Например, в 2024 году многие пенсионеры покупали «средство для суставов» за сотни рублей, пока не выяснилось, что это смесь виноградного сока и воды. Подобные препараты маскируются под биологически активные добавки (БАДы) или «натуральные продукты», а их рекламу можно встретить в газетах вроде «ЦелебникЪ’а».
Как распознать ненадежные препараты
Некоторые средства десятилетиями продаются как «проверенные», хотя их польза не подтверждена исследованиями. Например, Корвалол и Валокордин содержат фенобарбитал – вещество, которое вызывает привыкание и используется только в редких случаях, например, при эпилепсии. Эти капли могут временно успокоить нервы благодаря алкоголю в составе, но при сердечных приступах они бесполезны – здесь нужны совсем другие лекарства, например, нитраты.
Другой пример – Глицин, который часто принимают «для памяти». Его основное вещество – аминокислота, которая не может попасть из желудка в мозг из-за естественного защитного барьера (он не пропускает большинство веществ из крови в мозговую ткань). Ни одно крупное международное исследование не подтвердило, что Глицин улучшает работу мозга или помогает после инсульта.
«Эссенциале» или «Лив 52» рекламируемый как защитник печени, так и не подтвердил эффективность в независимых исследованиях. За рубежом его почти не используют, а рекомендации авторитетных медицинских ассоциаций, таких как Американская ассоциация по изучению болезней печени (AASLD), их не упоминают. Интересно, что даже в инструкциях к этим средствам пишут: не применяйте при острых заболеваниях печени.
Почему эти препараты до сих пор на полках? Часть проблемы – в системе. С 2019 года врачей обязывают выписывать отечественные аналоги, даже если их польза сомнительна. Добавьте давление фармкомпаний: в 2023 году медикам в Минске предлагали назначать брендированные препараты через фитоаптеки, получая процент с продаж. Пациенты тоже вносят вклад – требуют «волшебную таблетку» при малейшем насморке. Врачи идут навстречу, выписывая безвредный, но и бесполезный Канефрон.
Наука против мифов: почему «мне помогло» – не аргумент
Доказательная медицина требует, чтобы каждое решение врача опиралось на данные исследований, а не на личный опыт или рекламу.
Прежде чем препарат попадет в аптеку, он проходит четыре этапа: сначала проверяют безопасность на здоровых добровольцах, затем тестируют эффективность на пациентах, сравнивают с существующими методами и следят за долгосрочными последствиями. Золотой стандарт – рандомизированные контролируемые испытания, где участники делятся на группы случайно, а врачи и пациенты не знают, кто получает лекарство, а кто пустышку.
Люди часто верят личному опыту: «Я принял таблетку – и стало легче!». Однако улучшение может объясняться тем же эффектом плацебо, естественным течением болезни (например, ОРВИ проходит за неделю) или регрессией к среднему, когда острые симптомы стихают сами. Именно поэтому гомеопатический «Оциллококцинум» (или Гуна-флу), согласно данным Кокрейновской библиотеки, работает не лучше сахарных шариков, но люди продолжают его покупать.
Поддельные профессора и серебро от насморка
Фармацевтические аферисты изобретают все новые схемы. В 2022 году МАРТ заблокировал 51 сайт, продававший «лекарства от диабета», но новые страницы появляются ежедневно. Один из приемов – поддельные цитаты врачей. Например, в рекламе «Инсулакса» фигурировала вымышленная профессор Светлана Лукина с фальшивыми регалиями. Другой лайфхак – регистрация БАДов как косметики. Капли с серебром, оформленные по ГОСТ 31679-2012 как косметическое средство, продают как «средство от насморка».
Юридические лазейки тоже в ходу. Компания «ФитомаксТрейд», официально занимающаяся «оптовой торговлей пищевыми продуктами», распространяет сомнительные эликсиры. В 2023 году ее оштрафовали на 5000 BYN, но бизнес продолжил работу. Государство пытается бороться: Минздрав ведет онлайн-реестр лекарств, а Центр экспертиз проверяет безопасность. Однако гомеопатический «Клематис-3» или «ветеринарный» иммуномодулятор Гамавит до сих пор продаются, хотя их польза – миф.
Как себя защитить
- Проверяйте препараты в Государственном реестре лекарственных средств Беларуси. Если средства там нет – это БАД или подделка.
Среди российских ресурсов стоит обратить внимание на Энциклопедию лекарств РЛС® – это справочник, который содержит инструкции по применению лекарств, описания БАДов, медицинских изделий, а также информацию о заболеваниях и фармакологических группах. Здесь можно найти классификации, такие как АТХ (анатомо-терапевтическо-химическая) и МКБ-10 (международная классификация болезней), а также актуальные цены на препараты в аптеках.
Хотя РЛС ориентирован на российскую систему здравоохранения, он может быть полезен и в Беларуси, например, для сравнения состава лекарств, поиска аналогов или изучения инструкций. Однако важно помнить, что законодательство и перечни разрешенных препаратов в разных странах могут отличаться.
Еще можно скачать основанное на знаменитом “Расстрельном списке препаратов” одноименное приложение (подходит только для устройств на базе Android). - Ищите независимые исследования. Для глубокого анализа подойдут PubMed, Cochrane Library и Google Scholar. Если нужны полные тексты статей – обратите внимание на PubMed Central и HighWire Press. Российские ресурсы, такие как РЛС или электронная библиотека диссертаций, дополнят картину практической информацией, но для международных стандартов лучше ориентироваться на англоязычные базы. Даже самые авторитетные источники требуют критического подхода. Проверяйте даты публикаций, источник финансирования исследований и наличие конфликта интересов у авторов.
- Не доверяйте рекламе в СМИ. Настоящие врачи не рекламируют лекарства в газетах.
- Задавайте вопросы врачу. Если вам говорят: «Это растительное, попейте для успокоения» – уточните, есть ли исследования, подтверждающие его действие.
Изменится ли ситуация
Пока одни верят в «серебро от насморка», а другие выписывают «глицин для памяти», спрос на пустышки сохранится. Но изменения уже есть. В 2024 году из льготного списка исключили Арбидол и Римантадин – противовирусные с недоказанной эффективностью. Важно помнить, что настоящее лекарство имеет четкий механизм действия, подтвержденный исследованиями, а не рекламными историями. Да, “фуфломицины” иногда работают как плацебо – но чаще просто выкачивают деньги, отвлекая от реальной помощи. Проверяйте информацию, задавайте вопросы и помните: ваше здоровье стоит того, чтобы быть внимательным.
